आपको क्या पता होना चाहिए: कोरोनावायरस अपडेट: एनपीआर

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एक चिकित्सा सहायक पिछले सप्ताह लॉस एंजिल्स में एक कोरोनावायरस परीक्षण करता है। COVID-19 मामले बढ़ रहे हैं क्योंकि अत्यधिक पारगम्य डेल्टा संस्करण संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रमुख कोरोनावायरस तनाव बन गया है।

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एक चिकित्सा सहायक पिछले सप्ताह लॉस एंजिल्स में एक कोरोनावायरस परीक्षण करता है। COVID-19 मामले बढ़ रहे हैं क्योंकि अत्यधिक पारगम्य डेल्टा संस्करण संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रमुख कोरोनावायरस तनाव बन गया है।

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जबकि संयुक्त राज्य अमेरिका में कोरोनावायरस का डेल्टा संस्करण तेजी से प्रमुख तनाव बन गया है, यह आबादी में प्रसारित होने वाला एकमात्र संस्करण नहीं है।

सबसे पहले पेरू में पहचाना जाने वाला लैम्ब्डा संस्करण भी सुर्खियां बटोर रहा है क्योंकि इसे कई राज्यों में पहचाना जाने लगा है। ह्यूस्टन मेथोडिस्ट अस्पताल ने इस सप्ताह इस प्रकार के अपने पहले मामले की सूचना दी। मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ साउथ कैरोलिना के वैज्ञानिकों ने हाल ही में घोषणा की कि उन्हें अप्रैल में लिए गए एक वायरस के नमूने में वैरिएंट मिला है।

कोरोनावायरस वेरिएंट पर नज़र रखने वाले वैज्ञानिकों के एक डेटाबेस के अनुसार, अमेरिका में अब तक रिपोर्ट किए गए 34 मिलियन से अधिक कोरोनावायरस मामलों में से लैम्ब्डा वेरिएंट के 700 से कम मामलों को अनुक्रमित किया गया है। लेकिन अमेरिका ने अपने मामलों के केवल एक छोटे से अंश को अनुक्रमित किया है, ताकि यह संख्या देश में लैम्ब्डा मामलों की वास्तविक संख्या को प्रतिबिंबित न करे।

पिछले चार हफ्तों में अमेरिका के 1% से भी कम मामलों की पहचान लैम्ब्डा वैरिएंट के रूप में की गई है, GISAID के अनुसार, जीनोम डेटा के लिए एक रिपॉजिटरी।

तो क्या हमें अमेरिका में अपनी बड़ी चिंताओं की सूची में लैम्ब्डा को जोड़ने की जरूरत है? अभी नहीं, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों और विशेषज्ञों के अनुसार।

डेल्टा संस्करण, जो कोरोनवायरस के मूल तनाव के रूप में दो गुना से अधिक पारगम्य है, अब संयुक्त राज्य अमेरिका में नए कोरोनोवायरस मामलों का 83% हिस्सा है। डेल्टा सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए केंद्रीय चिंता का विषय बना हुआ है।

लैम्ब्डा वेरिएंट के बारे में हम क्या जानते हैं

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, लैम्ब्डा संस्करण को पहली बार अगस्त 2020 में पेरू में पहचाना गया था। GISAID के अनुसार, वैरिएंट वाले मामलों की अब 28 देशों में पहचान की गई है – हालांकि उनमें से कई ने केवल कुछ मुट्ठी भर लैम्ब्डा मामलों की पहचान की है।

डॉ. स्टुअर्ट रे जॉन्स हॉपकिन्स अस्पताल में मेडिसिन के प्रोफेसर हैं, जहां वे संक्रामक रोगों के विशेषज्ञ हैं। रे ने मार्च 2020 में जॉन्स हॉपकिन्स में पहले COVID-19 वार्डों में से एक खोला, और उन्होंने जॉन्स हॉपकिन्स के COVID-19 अनुक्रमण प्रयासों की भी देखरेख की।

वह एनपीआर को बताता है कि लैम्ब्डा “अल्फा संस्करण के चचेरे भाई की तरह है” – चिंता के शुरुआती पहचाने गए रूपों में से एक।

लैम्ब्डा तब तक फैल गया जब तक कि यह पेरू में COVID-19 वाले लोगों में एक प्रमुख अनुक्रम नहीं बन गया। डब्ल्यूएचओ ने पिछले महीने अर्जेंटीना, चिली और इक्वाडोर सहित अन्य दक्षिण अमेरिकी देशों में लैम्ब्डा की उच्च उपस्थिति का उल्लेख किया। और अब हम जानते हैं कि यह संयुक्त राज्य अमेरिका में मौजूद है।

डब्ल्यूएचओ का कहना है कि लैम्ब्डा वैरिएंट में संदिग्ध निहितार्थों के साथ कई उत्परिवर्तन होते हैं, जैसे संभावित वृद्धि हुई संप्रेषणीयता या एंटीबॉडी को निष्क्रिय करने के लिए संभावित बढ़े हुए प्रतिरोध। लेकिन यह कहता है कि उन उत्परिवर्तन के प्रभाव की पूरी सीमा अभी तक अच्छी तरह से समझ में नहीं आई है और इसके लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता होगी।

हालांकि स्पष्ट रूप से आमने-सामने डेटा नहीं है, लेकिन अब तक के सबूत यह नहीं बताते हैं कि लैम्ब्डा वेरिएंट का डेल्टा वेरिएंट पर कोई बड़ा फायदा है, रे कहते हैं।

“डेल्टा अभी स्पष्ट रूप से हावी है। और इसलिए मुझे लगता है कि हमारा ध्यान डेल्टा पर एक अत्यधिक संक्रामक संस्करण की पहचान के रूप में रह सकता है। और कुछ सबूत हैं कि यह प्रति संक्रमण अधिक गंभीरता का कारण बन सकता है, हालांकि यह अभी भी एक विकासशील कहानी है,” वे कहते हैं .

पेरू के लीमा के उत्तरी बाहरी इलाके में, कोमास में COVID-19 के साथ एक मरीज का दौरा करते समय एक डॉक्टर फेफड़ों के एक्स-रे की जाँच करता है।

अर्नेस्टो बेनावाइड्स / एएफपी गेटी इमेज के माध्यम से


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पेरू के लीमा के उत्तरी बाहरी इलाके में, कोमास में COVID-19 के साथ एक मरीज का दौरा करते समय एक डॉक्टर फेफड़ों के एक्स-रे की जाँच करता है।

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COVID-19 के टीके वेरिएंट के खिलाफ अच्छा काम करते हैं

लैम्ब्डा वैरिएंट के खिलाफ टीके की प्रभावशीलता पर अभी तक पूर्ण डेटा नहीं है। लेकिन अब तक, अध्ययनों में पाया गया है कि अमेरिका में उपलब्ध टीके वायरस के प्रमुख उपभेदों से सुरक्षा प्रदान करते हैं, जिसमें अत्यधिक पारगम्य डेल्टा संस्करण भी शामिल है।

“हम जानते हैं कि टीकाकरण लगभग समान रूप से लोगों की रक्षा करता है,” रे कहते हैं।

अमेरिका में COVID-19 से अस्पताल में भर्ती होने और होने वाली मौतों का अधिकांश हिस्सा अब बिना टीकाकरण वाले लोगों में से है।

अध्ययनों से पता चला है कि टीके वायरस के मूल तनाव की तुलना में चिंता के रूपों के खिलाफ तटस्थ एंटीबॉडी उत्पन्न करने में कम प्रभावी हैं। लेकिन टी कोशिकाएं शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, और टी सेल प्रतिक्रिया को तटस्थ-एंटीबॉडी नैदानिक ​​​​परीक्षणों में मापा नहीं जाता है – जिसका अर्थ है कि टीके अकेले एंटीबॉडी प्रतिक्रिया के परीक्षणों द्वारा सुझाए गए वेरिएंट के मुकाबले अधिक प्रभावी हो सकते हैं।

डब्ल्यूएचओ का कहना है कि लैम्ब्डा रुचि का एक प्रकार है। सीडीसी नहीं करता है

डब्ल्यूएचओ अब ग्रीक अक्षरों को कोरोनोवायरस के उपभेदों को असाइन करता है जिन्हें चिंता के वेरिएंट या रुचि के वेरिएंट के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। चिंता का एक प्रकार वह है जिसमें विशेषताएँ होती हैं जैसे कि काफी अधिक पारगम्य या अधिक विषैला होना।

वेरिएंट के ग्रीक-अक्षर नामों का वर्णानुक्रमिक क्रम उस क्रम को इंगित करता है जिसमें उन्हें संभावित रूप से महत्वपूर्ण के रूप में पहचाना गया था – वे गंभीरता के किसी विशेष वर्णानुक्रम में नहीं हैं।

डब्ल्यूएचओ द्वारा अल्फा, बीटा, गामा और डेल्टा वेरिएंट को चिंता का विषय माना जाता है।

डब्ल्यूएचओ ने पिछले महीने लैम्ब्डा को वैश्विक “ब्याज के प्रकार” के रूप में वर्गीकृत किया – चिंता के संस्करण से एक कदम नीचे। इसका मतलब है कि यह आनुवंशिक परिवर्तनों को प्रदर्शित करता है जो इसकी संप्रेषणीयता और रोग की गंभीरता को प्रभावित करने के संदेह में हैं और इसकी पहचान महत्वपूर्ण सामुदायिक प्रसारण या कई COVID-19 समूहों के कारण के रूप में की गई है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र संयुक्त राज्य अमेरिका के भीतर चिंता और रुचि के प्रकारों की अपनी सूची रखता है। विशेष रूप से, लैम्ब्डा सीडीसी की सूची में रुचि, चिंता या उच्च परिणाम के एक प्रकार के रूप में नहीं है।

रे का कहना है कि ट्रैकिंग वेरिएंट महत्वपूर्ण है ताकि हम किसी के अचानक आने से अंधे न हों।

“हमें इन नए रूपों के लिए सतर्क रहना होगा और उन्हें ट्रैक करना होगा। इस महामारी को समझने के लिए जीनोमिक महामारी विज्ञान हमारे लिए एक महत्वपूर्ण गतिविधि बनी हुई है,” रे कहते हैं। “लेकिन मुझे लगता है कि अभी लैम्ब्डा रुचि का एक प्रकार है, और हम देखेंगे कि क्या यह चिंता का एक प्रकार बन जाता है।”

नए उपभेदों का मुकाबला करने के लिए हमें जिन चीजों की आवश्यकता है, वे वही चीजें हैं जो हम कोरोनोवायरस का मुकाबला करने के लिए पहले से ही जानते हैं – और दांव ऊंचे हैं क्योंकि डेल्टा इतना पारगम्य है।

इसका मतलब है कि टीकाकरण पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है, रे कहते हैं: “जैसे-जैसे वेरिएंट अधिक संक्रामक हो जाते हैं, तब महामारी को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक टीकाकरण वाले लोगों का अनुपात बढ़ जाता है।”

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